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康复须知
下肢截瘫患者的训练
时间:2015-03-29发布人:本站编辑浏览次数:7250

       一般截肢手术完成后约在14天左右拆线,拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎。为防止残肢水肿及促进残肢成熟,要进行残肢的拍打,使残肢皮肤增厚,提高残肢耐受力,为安装假肢做好准备。同时应根据截肢的不同部位进行针对性的康复训练:小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量,应以增强膝关节的屈伸肌、尤其是伸肌(股四头肌)的肌力为主,注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形,以使穿用假肢后迈步有力。
       大腿截肢患者必须克服残肢的外展趋势,应早期开始做截肢侧髋关节柔和的被动运动(以后伸、内收为主)。术后六天开始主动伸髋练习;术后二周,若残肢愈合良好,开始主动内收训练。另外,增强髋关节的伸展肌(臂大肌)也极为重要,因为它起到控制膝关节稳定的作用。当穿戴假肢步行足跟着地时,髋关节后伸的力越大,假肢的膝关节就越稳定,不易膝猝屈(打软腿)跌倒。还有,对侧向稳定性影响很大的髋关节外展肌的训练。髋关节离断时,因为髋关节及其周围的肌肉失去作用,安装假肢后主要靠腰部及骨盆带动假肢步行,因此,为增强腰部骨盆的活动能力,扩大骨盆腰椎的活动范围,要进行腹背肌和髂腰肌的锻炼。

下肢假肢训练从站立平衡开始,到扶拐或步行器行走,到独立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。

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